เมื่อวานได้ฟังการบรรยายเรื่องการฉีด Botox เลยสรุปไว้คร่าวๆ

• Botox = ยี่ห้อหนึ่งของ Botulinum Toxin A (ยี่ห้ออื่นก็มีเช่น Dispot แต่จะมี molecular weight เล็กกว่าทำให้กระจายตัวไปมากกว่า Botox จึงต้องอาศัย Dose ต่างไป)
• ฉีดเพื่อให้ muscle หยุดทำงาน ถ้าเป็นที่ใบหน้าก็ทำให้ muscle ไม่ดึงหน้าให้ย่น ทำให้ดูตึงขึ้น
• ออกฤทธิ์ที่ Neuromuscular Junction ดังนั้นฉีดที่ nerve ก็ไม่เกิดเหตุผิดปกติอะไรมาก ต่างจากการ Surgery ไปโดน nerve
• แต่ปัญหาจะอยู่ที่ฉีดไปโดน muscle ที่ไม่ต้องการให้ตก นั่นคือ Levator palpebre (ถ้าโดนก็หนังตาตก), Zygomaticus major, Zygomaticus minor (ปากเบี้ยว)
• ปกติหนึ่ง vial มี 100 u, recommend ให้ใส่ NSS 2.5 mL จะได้ 4 unit per 0.1 mL
• เปิดแล้วเก็บในตู้เย็นช่องธรรมดาได้วันหนึ่ง
• ใช้ Insulin syringe, เข็มเบอร์ 30
• ที่หน้าพยายามฉีดให้ superficial โดยกะระดับความลึกเป็น Bevel ของเข็มเบอร์ 30
• ถ้าฉีด Superficial มากๆ เช่นแค่ 1 Bevel จะฉีดที่ไหนก็ไม่ซึมไปโดน muscle ที่ไม่ต้องการ
• ก่อนฉีดต้องถ่ายรูปไว้ เพราะคนมักจำไม่ได้ว่าหน้าตาตัวเองเป็นยังไง
• ที่ได้รับ Approve Indication ที่ใบหน้าคือฉีดแก้ Glabella line, Frontalis, Crow's feet
• แต่จะฉีดตรงอื่นก็ได้ ไม่ผิด แต่ต้องระวังหน่อย เช่นฉีดที่ Mentalis, Depressor Anguli Oris